休克失血量怎么判断
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休克失血量怎么判断

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  • 请问休克的定义,然后失血量是多少才算休克

    请问休克的定义,然后失血量是多少才算休克。。请问休克的定义,然后失血量是多少才算休克。。   查看解答
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    病情分析:根据你的描述,休克是缺血缺氧出现的综合症。 一般成人急性失血超过800毫升就可能会出现休克的症状。
  • 失血多少会休克

    本人性别女,今年32岁, 失血多少会休克,失血性休克的补液原则胶体的量给多少最好,主要是胶体量给多少? 查看解答
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    在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大,特别是自由水丢失逐步增多,还会发生血清钠增高。总之,对休克的失血量应予以充分估计,临床上往往估计不足,值得注意。 2014-11-24
    失血性休克一般是由于比较严重的外伤,比如骨折,车祸,胃肠道出血等情况,出血量达到总血量的30%以上,就很容易造成出血性休克的情况。这种情况建议可以到正规医院就诊,明确情况,根据你的红细胞压积等检查结果进行抢救治疗,胶体一般可以使用10到15好毫升每公斤。如果有明显的出血点,需要进行手术止血。 2018-03-13
    失血性休克的补液原则是先盐后糖先晶后胶晶胶比例是3:1即平均每2000ml液体中只需胶体500ml左右,早期补液的关键是快速补盐水晶胶比例是3:1即平均每2000ml液体中只需胶体500ml左右仅供参考。 2014-11-24
  • 请问休克的定义,然后失血量是多少才算休克。

    (男 , 19岁,请问休克的定义,然后失血量是多少才算休克。 查看解答
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    休克是人体的有效循环血量不足导致机体失代偿,从而导致周围脏器出现衰竭的一种临床表现,不能说休克就一定和失血有关系,定义中指的是有效循环血量,即使患者没有出现失血,也可以出现有效循环减少发生休克,例如心内科常见的心源性休克,患者就没有发生失血,同样可以进入休克状态!如果是失血达到休克状态的话,一般要快速失血整体血容量的20%,按照正常人体大概5升血液来计算的话,大概失血1升可以到达休克状态,当然还要看患者的个人体质,一般来说临床上主要是通过患者的血压和是否有排尿来判断患者是否发生休克的,一般血压低于85/60mmhg的话,并且无尿,就可以诊断为休克状态了!
    休克shock这词最早来自于拉丁文,n.震惊;震动;冲击;休克v.使震惊;使震动;使受电击。用到临床医学上的意思是指急性循环功能障碍,是由于有效血容量减少 ,心排出量不足或周围血液分布异常,致使组织灌注不良,细胞功能障碍,最后可造成生命重要脏器的功能丧失和机体死亡。休克可按病理生理、临床特点、病因等分类,以病因分类法较为常用:1、低血容量性休克。因大量失血 、失水或失血浆所致。2、心源性休克。3、感染中毒性休克、4、过敏性休克5、神经源性休克6、内分泌性休克。低血容量性休克也可以称为失血性休克,一般认为迅速失血超过全身总血量的20%就可以发生休克。
    休克是一个严重的.变化多端的动态过程.要取得最好的治疗效果.治疗开始愈早愈好.最好在休克症状尚未充分发展前就给予治疗.力求避免休克发展到晚期难以逆转的地步;对不同类型的休克.在不同阶段要针对当时的病理生理变化给予适当的处理.如补充血容量.增强心肌收缩力.解除或增加周围血管阻力.消除微循环淤滞及纠正酸中毒等措施.
    失血性休克出血处理不及时,措施不当或失败所发生的严重并发症,建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康 
  • 失血多少毫升会休克

    失血多少毫升会休克?   查看解答
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    病情分析:根据你提出的问题,一般成人的人体约有4000~5000毫升血液,相当于一开水瓶的容量,如果急性失血达30%以上,即1000毫升以上就可能达到人体代偿的极限,而危及人的生命。若失血量超过全血量的20%就会出现休克。
    病情分析:很高兴为你服务,根据你问的问题一般成人的人体约有4000~5000毫升血液,相当于一开水瓶的容量,如果急性失血达30%以上,即1000毫升以上就可能达到人体代偿的极限,而危及人的生命。
    病情分析:失血量引发休克的情况一般是根据失血所占体液总量而决定的,一般超过30%的话,就会引发休克的发生,并且一定要及时的进行止血和补液治疗,否则会引发生命危险。
    病情分析:失血量超过总血量的20%即可出现休克,一般每个人的血量根据体重乘以7--8%,根据这个计算即可,祝你永远健康.
  • 失血性休克治疗原则

    本人性别女,今年39岁, 失血性休克治疗原则是什么,有没有对这方面了解的朋友,在你百忙中抽出点宝贵的时间,帮忙详细专业的给解答一下在这里对你表示万分的感谢,谢谢了。 查看解答
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    休克是临床上常见的紧急情况,应该抓紧时间进行救治,在休克早期进行有效的干预,控制引起休克的原发病因,遏止病情发展,有助于改善病人的预后。1.一般紧急治疗通常取平卧位,必要时采取头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°,以利于呼吸和下肢静脉回流同时保证脑灌注压力;保持呼吸道通畅,并可用鼻导管法或面罩法吸氧,必要时建立人工气道,呼吸机辅助通气;维持比较正常的体温,低体温时注意保温,高温时尽量降温;及早建立静脉通路,并用药(见后)维持血压。尽量保持病人安静,避免人为的搬动,可用小剂量镇痛、镇静药,但要防止呼吸和循环抑制。2.病因治疗休克几乎与所有临床科室都有关联,各型休克的临床表现及中后期的病理过程也基本相似,但引起休克的原因各异,根除或控制导致休克的原因对阻止休克的进一步发展十分重要,尤其某些外科疾病引起的休克,原发病灶大多需手术处理。治疗原则应该是:尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。3.扩充血容量大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注,其中早期最有效的办法是补充足够的血容量,不仅要补充已失去的血容量,还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足,因此往往需要过量的补充,以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量,可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合病人皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,判断所需补充的液体量,动态观察十分重要。当然最好在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。目前补充血容量的液体种类很多,休克治疗的早期,输入何种液体当属次要,即使大量失血引起的休克也不一定需要全血补充,只要能维持红细胞压积大于30%,大量输入晶体液、血浆代用品以维持适当的血液稀释,对改善组织灌注更有利。随着休克的逐渐控制,输入液体的种类即显得有所讲究,主要目的是防止水电解质和酸碱平衡紊乱,防止系统和脏器并发症,维持能量代谢、组织氧合和胶体渗透压。如何正确选择扩容剂,应遵循的原则是:时刻考虑使用液体的目的,“缺什么补什么”,按需补充。其次,还要同时兼顾晶体及胶体的需求及比例。羟乙基淀粉作为临床常用的胶体之一,虽早期剂型存在对凝血及肾功能的影响,但随着新产品如HES130/0.4等出现,提高其在容量复苏中的使用价值。白蛋白在复苏中的作用,并没有随着研究的深入而发生根本的改变。血浆绝不能作为容量复苏的胶体选择,其适应证应为补充凝血因子。纠正酸中毒病人在休克状态下,由于组织灌注不足和细胞缺氧常存在不同程度的代谢性酸中毒。这种酸性环境对心肌、血管平滑肌和肾功能都有抑制作用,应予纠正。但在机体代偿机制的作用下,病人产生过度换气,呼出大量CO2。可使病人的动脉血pH仍然在正常范围内。由此可见,对于休克病人盲目地输注碱性药物不妥。因为按照血红蛋白氧离曲线的规律,碱中毒环境不利于氧从血红蛋白释出,会使组织缺氧加重。另外,不很严重的酸性环境对氧从血红蛋白解离是有利的,并不需要去积极纠正。而且机体在获得充足血容量和微循环得到改善之后,轻度酸中毒常可缓解而不需再用碱性药物。但重度休克经扩容治疗后仍有严重的代谢性酸中毒时,仍需使用碱性药物,用药后30~60分钟应复查动脉血气,了解治疗效果并据此决定下一步治疗措施。乳酸钠因需要在肝脏代谢才能发挥作用,休克时不应首选,因为休克可导致肝脏功能下降;5%碳酸氢钠可以直接中和血液中的氢离子,但要依靠肺肾的功能最终纠正酸中毒,可以静点200ml左右;三羟甲基氨基甲烷(THAM)不仅直接中和血液中的氢离子,而且不增加血钠,一次可以静滴7.28%THAM40~80ml(加5%葡萄糖液稀释),但要注意呼吸抑制、低血糖、恶心、呕吐等副作用,还要防止外漏出血管,导致组织坏死。4.血管活性药物的应用血管活性药物主要包括两大类,即缩血管药和扩血管药。(1)缩血管药物目前主要用于部分早期休克病人,以短期维持重要脏器灌注为目的,也可作为休克治疗的早期应急措施,不宜长久使用,用量也应尽量减小。常用的药物有间羟胺(阿拉明)、多巴胺、多巴酚丁胺、去氧肾上腺素(新福林)、去甲肾上腺素、等,使用时应从最小剂量和最低浓度开始。(2)扩血管药物主要扩张毛细血管前括约肌,以利于组织灌流,适用于扩容后CVP明显升高而临床征象无好转,临床上有交感神经活动亢进征象,心输出量明显下降,有心衰表现及有肺动脉高压者。常用的药物有异丙基肾上腺素、酚妥拉明(苄胺唑啉)、苯苄胺、妥拉苏林、阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、硝普钠、硝酸甘油、消心痛、氯丙嗪等。在使用扩血管药时,前提是必须充分扩容,否则将导致明显血压下降,用量和使用浓度也应从最小开始。 2014-11-22
    1、快速补液,先晶后胶,先快后慢、先盐后糖、见尿补钾。2、输血。3、根据出血原因、部位止血。4、必要时应用升压药,维持重要脏器的灌注。治疗休克的原则是改善微循环,防止器官血灌注不足。1,积极寻找,并消除病因;2,积极尽快补液,补充血容量;3,纠正酸中毒;4,血管活性药物的应用;5,糖皮质激素和其他药物的合理应用;6,积极治疗DIC,改善微循环;7,保护肝脏功能;8,根据不同休克类型的特点再具体选用不同的方式进行治疗:比如失血性休克,尽快止血;感染性休克,尽快消炎抗生素的使用。 2014-11-22
    失血性休克多是由于急性大量失血引发的病症,表现为头晕,面色苍白,出冷汗,肢端湿冷;烦躁不安或表情淡漠,严重者昏厥,甚至昏迷;脉搏细速,血压下降,呼吸急促,发绀;4尿少,甚至无尿。治疗原则迅速补充血容量,升压药物,查明病因,制止继续出血或失液,补液可选择生理盐水、右旋糖酐、全血或血浆、白蛋白等。 2017-10-09
  • 请问失血性休克是什么标准来判定

    (男 , 1岁,请问失血性休克是什么标准来判定 查看解答
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    休克由失血引起,导致有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损,出现血压下降、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、脉搏快而微弱、表情淡漠或神志不清等表现。
    一般情况失血性休克,可以有失血性贫血症状,以及休克血压,可以当地医院检查即可明确
  • 请问休克,死亡有什么感觉吗?

    我的情况是这样的:请问休克,死亡有什么感觉吗?人早晚会老死,那么死亡前会进入衰竭期,休克,这样人会有什么感觉?痛苦吗?疼吗?难受吗?我看病人癌症晚期,生命最后时候,先心跳慢慢下来,然后呼吸慢慢暂停,然后医生拉心电图,呼吸,眼睛看看,宣布死亡消息,但是在死亡前,人会休克但是仍然在呼吸,心跳仍然在跳动,那么病人是否会有感觉?  睡觉是会做梦的但是熟睡对外不会有感觉,但是外环境会对人有反应会醒来.  休克是什么感觉?  死亡是什么感觉?  人有灵魂吗?人是肉体灵魂是精神,人是永生的生命,这个世界是上帝制造的吧,人肉体会老化,但是灵魂是永远的生命,会进入下辈子?:    无任何治疗.   查看解答
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    病情分析:首先得要说死亡时的感觉呢,基本上就是人的一些听觉呀,视觉呀痛觉压逐渐消失的一个过程,对于你说的人死亡后是否有灵魂,这个目前科学还没有完全的确定。 给你的建议就是你呀,如果说身体有不舒服或者是什么症状的话,你最好还是要给我们系统地描述一下,我们给你进行一些调整,先不用过度的担心。
    病情分析:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。 休克一般是没有什么感觉的,多是会出现身体发冷等一些症状的,死亡这个感觉我也不太好说的,应该和自己的感觉有很大的关系,至于灵魂我个人,则不相信。
    病情分析:这位朋友,人究竟有没有灵魂,是唯物主义和唯心主义争论的焦点,至今没有确凿证据证明的。 人在频死时的感觉,和患者生前的身体状况有关系的,是非常复杂的事情,希望你树立正确的人生观和价值观,在有限的生命里,多做有有意义的事情。
    病情分析:关于休克致死亡的感觉,可能并没有任何一个活着的人能够准确的描述出来。 但是在呼吸心跳逐步衰竭的时候,必然会伴有气喘憋闷窒息等症状的存在,因此可能会面对无法逃避的痛苦。
    病情分析:休克是由严重的创伤或手术,及病毒感染等造成的,机体尤其脑部缺血,到时应该会出现幻觉,比较平静, 希望我的回答可以为你的问题提供答案,祝你身体健康。
  • 大量失血是如何导致休克的

    本人性别女,今年1o ) 大量失血是如何导致休克的 查看解答
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    大量失血引起的休克称为失血性休克。常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量,还取决于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超过总血量的30%~35%)失血而又得不到及时补充的情况下发生的。建议1.急救措施(1)严密观察,防止失血。(2)因意外事故而导致大量失血。①对于休克病人,一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化。②在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。③如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克。2.失血性休克的治疗在程序上,首先要保证气道通畅和止血有效。气道通畅是通气和给氧的基本条件,应予以切实保证。对有严重休克和循环衰竭的患者,还应该进行气管插管,给予机械通气。止血是制止休克发生和发展的重要措施。压迫止血是可行的有效应急措施,止血带应用也十分有效。应该尽快地建立起两根静脉输液通道。3.大量快速补液随输液通道的建立,立即给予大量快速补液。对严重休克,应该迅速输入1~2L的等渗平衡盐溶液,随后最好补充经交叉配合的血液。为了救命,可以输同型的或O型的浓缩红细胞。特别是在应用平衡盐溶液后,在恢复血容量中,尚不能满足复苏的要求时,应输浓缩红细胞,使血红蛋白达到10g/dl以上。但对出血不止的情况,按上述方法补液输血是欠妥的,因为大力进行液体复苏,会冲掉血管中的血栓,增加失血,降低存活率。为此,特别在医院前急救中,使用高张盐溶液达到快速扩容的作法尚有争议。4.针对大量失血的治疗在针对大量失血进行复苏之后,即在为补偿失血而给予输血之外,还应该再补给一定量的晶体液和胶体液,以便适应体液分离之需。 2018-01-17
  • 判断失血性休克程度的主要依据是什么

    (女 , 30岁,判断失血性休克程度的主要依据是什么 查看解答
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    一般情况失血性休克可以有失血性贫血症状以及休克血压可以当地医院检查即可明确

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