睾固酮低下=男性更年期?性欲低下,真正关键是...
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睾固酮低下=男性更年期?性欲低下,真正关键是...

作者:『滴答滴答—』 时间:2017-09-30 来源:网友提交

睾固酮是甚么?

睾固酮是最主要的男性荷尔蒙,大部分由睾丸制造,并由脑下垂体从上游调控体内睾固酮的制造与代谢。睾固酮的作用包括:调节男性性欲及生殖功能、增进肌肉量与强度、改变体脂肪的比率与分布、维持骨密度、促进红血球制造、刺激体毛生长等。

(情境图片/华人健康网提供)(情境图片/华人健康网提供)

睾固酮低下=男性更年期 ?

睾固酮低下的原因大致可以分为早发性与晚发性两大部分。早发性睾固酮低下主要是患者本身的内分泌系统出了问题,例如:脑下垂体异常,无法正常分泌激素刺激男性荷尔蒙,患者往往很年轻就出现睾固酮过低的情形,属于先天性的疾病。晚发性睾固酮低下则是指体内睾固酮的制造随着年纪老化也会跟着下降,因血液睾固酮浓度下降到低于标准值造成身体出现相关的症状,所形成的「睾固酮低下症候群」。晚发性睾固酮低下因为与年纪老化相关,一般出现在40岁以上的男性,因此也被俗称为 「男性更年期」。

「睾固酮低下症候群」会出现哪些症状?

根据研究指出,男性在40岁以后,血液睾固酮浓度大约会以每年1%到2%的速率下降。睾固酮低下症候群的盛行率在40岁以上男性大约为2%至38%之间,根据不同研究的统计有很大的差异。睾固酮低下症候群的常见症状包括:容易疲累、情绪不稳定、活动力及运动功能下降、肌肉量下降、性欲低下、性功能障碍、不孕症等。这些症状一般是渐进式的,症状也没有那么明确,因此很多患者都会认为自己只是「年纪大了,体力变差」,常常不会去寻求医疗协助。

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(情境图片/华人健康网提供)(情境图片/华人健康网提供)

睾固酮低下如何诊断

睾固酮的血中含量有个标准值,目前医界所订的标准值在300-320 ng/dl。若患者血液睾固酮浓度低于300-320 ng/dl,再加上出现相关的症状,则可诊断为睾固酮低下。针对一般民众可使用相关问卷去进行筛检,例如:「ADAM男性荷尔蒙低下自我评估量表」,若有怀疑则再进一步安排抽血检查进行确诊。另外需特别注意的是,血液睾固酮检测的抽血时间必须在早上11点以前,检测结果才会准确。

睾固酮低下的治疗

若经诊断为睾固酮低下,则建议必须从生活习惯进行改变,包括:培养运动习惯、健康的饮食、戒烟,再配合医疗上的睾固酮补充,可达到最佳治疗效果。根据研究,经睾固酮补充治疗的患者,不管在生活机能、心理健康、性功能表现、身体肌肉占比等各方面,皆有可能获得显著的改善。补充的方式可分为口服药物、针剂补充、外用涂抹式凝胶等等,各有其优缺点。

但是并非所有患者都适合接受睾固酮补充,经确诊为男性乳癌以及转移性摄护腺癌症的病患是禁止接受睾固酮补充的。另外,临床上怀疑摄护腺癌、患有睡眠中止症且未接受治疗、控制不佳的心衰竭这几种情形也不建议使用睾固酮补充。因此患者还是需要经医师临床评估,才可进行睾固酮补充。

(图片提供/亚东医院)(图片提供/亚东医院)

给一般民众的消息

睾固酮低下相关的症状常常会造成生活品质很大的影响,但是因为症状表现不明确而且与正常年纪老化衰退会出现的症状相似,患者常常不会寻求医疗协助。因此若是年纪40岁以上男性有出现以上所描述的情形,建议可到门诊进行评估,若经抽血检查确诊为睾固酮低下,经治疗后可以有效改善相关症状,进而提升生活品质。


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